准妈妈，脚肿也是病

2007-11-09 00:00:00 来源：

　　“滴……滴……”值班室的电话响起了急促的铃声。“是，是，明白。”我屏住呼吸，听着值班护士严肃的声音，心里暗自猜想：又有重病人？说实在的，刚刚从手术台上下来的我，现在真是疲惫极了，真想好好地休息。
　　“医生，急诊室有位孕妇已经昏迷，胎心音听不见，请你立即去会诊。”我二话没说快步向急诊室走去。
　　刚到急诊室门口，就听到里面一阵嘈杂，“燕儿，燕儿，你醒醒，醒醒呀！”急切的呼喊声打破了本应该宁静的诊室。
　　我向家属了解病情，原来这位姑娘叫董燕，今年29岁，已经怀孕6个月。家属回忆说，她怀孕以来，一直都是好好的。但前天，她说“胃部不舒服”，呕吐了2次。大家都以为是“胃肠性感冒”，就让她吃了2次藿香正气液。谁知一点儿也没有好转，还出现头痛，连服止痛片也没有用。晚上9点，她突然出现四肢抽动，口吐白沫。家属说：“抽动可能持续了2分钟左右，突然她就鼾声大作，完全昏迷了，怎么叫都叫不醒。”
　　“血压多少？”我问护士。
　　“240/150毫米汞柱。”
　　“马上住院。”我立即作出决定。
　　这时，站在我旁边，自称是患者丈夫的中年男子说：“她怀孕期间，老说‘胃口不好’，特别喜欢吃咸菜，怀孕大概四、五个月时，她的尿就很浑，而且脚肿得厉害。”“那为什么不看医生呢？”“我们在农村，看病不方便，老人们都说是正常现象。”
　　“正常？你妻子患的是妊娠高血压病，目前不仅胎儿已经死在她腹中，而且她本人的病情非常严重，随时有生命危险。如果你们能定期进行孕期检查，或者发现身体的异常信号时，能够及早就诊，这个悲剧是完全可以避免的。”
　　“哪些算‘异常信号’呢？”一位同行的家属好奇地问。
　　“比如头晕、头痛，再比如说脚肿……”
　　“脚肿？不是很多孕妇都有吗？”
　　“虽然说不是所有脚肿的孕妇都有妊娠高血压综合征，但是，脚肿却是妊娠高血压病患者的常见症状之一，并且，它的出现通常说明患者此时的病情已经比较严重了。”
　　“那我们怎么才能知道这个脚肿是正常的，还是不正常呢？”
　　“这就需要定期做孕期检查呀。”
　　听了我的话，同行的家属恍然大悟：“原来，这就是孕期检查的作用。”我还告诉他们，孕期定期检查的作用不光是这些，它除了能发现妊娠高血压以外，还能发现很多问题，对帮助准妈妈安全分娩是非常重要的。
　　较后，在我们的积极抢救和治疗下，董燕终于病愈出院。但是，“胎死腹中”的伤痛恐怕会让她和家人永远难以忘记。
　　医生手记：
　　妊娠高血病（简称妊高征）为常见而又严重影响母婴安全的疾病。主要有3大表现：高血压、水肿、蛋白尿。轻度和中度妊高征患者可能没有症状，但当有了自觉症状的时候，就已经很严重了，有的会出现像董燕这样的抽动，甚至昏迷，医学上称为“子痫”。
　　定期作产前检查，并及时采取防治措施，可使妊高征引起的孕产妇死亡率明显降低。孕妇2次安静时的血压高于或等于140/90毫米汞柱就可诊断为妊高征，这时，只要经过积极治疗，就会得到一个健康、足月的宝宝。
　　在选择分娩方式时，不同程度的妊高征患者选择的方法也不同。轻度妊高征患者可经阴道分娩；但子痫前期、中度以上妊高征患者宜选择剖宫产。